تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

استرس مشکل شایعی در دندانپزشکان است اما اطلاعات کمی در مورد تاثیر آن بر عملکرد تشخیصی دندانپزشکان وجود دارد. در مطالعه ای که توسط Plessas و همکارانش انجام شده، 40 دندانپزشک در دو گروه با و بدون محدودیت زمان قرار گرفتند. به هر دندانپزشک عکس های بایت وینگ جهت تشخیص پوسیدگی داده میشد و نتایج با تشخیص یک رادیولوژیست باتجربه به عنوان gold standard مقایسه شد. میزان استرس دندانپزشکان با معیار VAS (مخفف Visual Analogue Scale) اندازه گیری شد. استرس در گروه با محدودیت زمان به طرز قابل توجهی بالاتر بود و حساسیت (sensivity) تشخیصی پایین تر اما ویژگی (specifity) تغییر قابل توجهی نداشت. یعنی تعداد قابل توجهی از پوسیدگی ها را تشخیص نمیدادند اما کمتر کیس سالمی بود که به عنوان پوسیدگی تشخیص داده شود. بنابراین محدودیت زمان می تواند خطا را در تشخیص بالا برده و از این حیث به بیماران آسیب بزند.

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

فشار زمانی همواره به دلیل مشکلات رایج درمطب ها، مشکلات مربوط به بیماران همواره وجود دارد و تاثیر آن بر روی پروسه های تشخیصی دندانپزشکی قابل تشخیص است.

این اولین مطالعه ای است که به طور ویژه به بررسی استرس زمانی بر فعالیت های تشخیصی دندانپزشک می پردازد که در سال 2019 در ژورنال Dentistry به چاپ رسیده است.

خرید نگاتوسکوپ دندانپزشکی در همدان

در این مطالعه مشخص شد که فشار زمان می تواند تا ۴۰ درصد باعث تشخیص پوسیدگی اشتباه و تا ۶۷ درصد تشخیص اشتباه مشکلات پریو در بررسی کلیشه های رادیوگرافی شود.

افزایش تایم ویزیت، پیش بینی تایم بیشتر برای بررسی رادیوگرافی ها، پیش بینی مشکلاتی که می تواند در حین پروسه درمان پیش بیاید همگی می توانن به دندانپزشک کمک کنند تا از اثر مشکل زمان بر تشخیص جلوگیری کند.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

تزریق دندانپزشکی یکی از ترسناک ترین تجربیات برای بیماران است. حتی اگر دچار ترس از دندانپزشکی نباشید، تصور سوزن بزرگ دندانپزشکی برای بیشتر افراد ترسناک است. متاسفانه بسیاری از روش های دندانپزشکی به تزریق بیحسی نیاز دارند. از درمان ساده ای مثل پر کردن دندان گرفته تا عصب کشی، دندانپزشک باید مطمئن شود که در طول درمان دردی حس نخواهید کرد. امروزه خوشبختانه با استفاده از روش های تزریق بدون درد دندانپزشکی بیماران می توانند تجربه بهتری داشته باشند.

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

دلایل متعددی وجود دارد که تزریق دندانپزشکی سنتی درد دارد. جدا از این که به هر حال شی تیزی به بافت نرم دهان شما وارد می شود و این امر باعث درد می شود، دهان مجموعه پیچیده ای از اعصاب است. دندان نیز با وجود پوشش بیرونی سخت خود، بخشی از همین مجموعه اعصاب است. از لایه بیرونی و سخت دندان که بگذریم، دندان، لثه ها و بافت دهان به درد بسیار هستند.

بسته به محلی که دندانپزشک بی حسی را تزریق کند، اعصاب به ورود سوزن با درد پاسخ خواهند داد و از سوی دیگر گاهی پخش شدن داروی بی حسی نیز طول می کشد. بنابراین تا تکمیل انتشار بیحسی، بیمار درد حاصل از تزریق را حس خواهد کرد.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

استفاده از روش های جدید در تزریق می تواند میزان درد بیمار را کاهش دهد. میزان کلی درد به سرعت تزریق، مانور حرکت سوزن و زمان تزریق بستگی دارد. به همین علت تجربه تزریق توسط برخی دندانپزشکان بهتر از برخی دیگر است.

به منظور جلوگیری از ایجاد تأثیرات منفی روش های قدیمی تزریق بی حسی نظیر بی حسی یک سمت صورت به مدت چندین ساعت، روش تزریق بی حسی بدون درد با در نظر گرفتن موارد زیر پیشنهاد شده است:

۱- انتظارات بیمار

بیماران انتظارات متفاوتی از یک ملاقات دندانپزشکی دارند به طور مثال بعضی انتظار طعم نعنا در دهانشان را دارند اما زمانی که صحبت از سوزن می‌شود، همه‌ی انتظارات جنبه‌ی منفی پیدا می‌کنند. مواردی که توسط بیمار (چه بالغ و چه خردسال) ذکر می‌شود شامل ترس از ایجاد درد و بی‌حسی پس از تزریق می‌باشد. برای افزایش راحتی بیمار باید این موارد را برطرف نمود. دندانپزشکان نباید به صحبت کردن اتکا کنند. به طور مثال زمانی که شما به بیمار می‌گویید که لب بی‌حس خود را گاز نگیرد، دقیقاً آن کار را انجام خواهد داد.

خرید نگاتوسکوپ دیواری در همدان

بدین منظور اولین اقدام در روش تزریق بی‌حسی بدون درد، استفاده از یک سرنگ با بی‌حسی موضعی قبل از تزریق و ارتعاش ناحیه‌ی تزریق قبل از تزریق بی‌حسی می‌باشد. این کار باعث ارایه‌ی یک محرک بدون درد به بیمار می‌شود و در نتیجه بیمار درد تزریق را احساس نخواهد کرد. علت این امر اینست که اعصاب فقط یک محرک را در یک زمان دریافت می‌نمایند.

۲- انتخاب سوزن

بیمارانی که بی‌حسی طولانی‌تری را احساس می‌کنند، خطر بالاتری برای آسیب به خود به طور تصادفی یا با آزمایش بی‌حسی خود دارند. این خطا به خصوص در مورد کودکان بالاست که باید به وسیله‌ی دندانپزشک تا حد امکان کاهش پیدا کند.

بدین منظور، به جا تزریق همه‌ی ماده‌ی بی‌حسی در یک سمت دندان، ماده در همه‌ی سطوح دندان تزریق خواهد شد. این کار باعث خواهد شد که دندان به مدت طولانی‌تری بی حس بماند بدون آن که بیمار بی‌حسی یک سمت صورت را برای مدت طولانی تجربه نماید. این تزریق در سطوح باکال، دیستوباکال، مزیوباکال، لینگوال و دیستولینگوال انجام خواهد شد. با این حال، جهت انجام این روش نیاز به انتخاب مناسب‌ترین نوع سوزن می‌باشد.

خصوصیت کلیدی برای خرید سرسوزن بی‌حسی، سر آن می‌باشد. اکثر سرسوزن‌ها سر تیزی دارند که به طور ناگهانی وارد بافت می‌شوند. مطالعات نشان داده است که سرسوزن برش خورده (slicing) حساسیت کمتری را ایجاد می‌نماید.

سرسوزن‌های بدون درد جدید با دارا بودن سه لبه همانند تیغ به آرامی به داخل بافت نفوذ می‌کند. این سرسوزن‌ها باعث پارگی و در هم رفتگی بافت نمی‌شوند که علت اصلی ناراحتی پس از عمل می‌باشد. این سرسوزن‌ها همه کاره بوده و بار هر ماده‌ی بی‌حسی قابل استفاده می‌باشد.

۳- روش پالایش

بعد از استفاده از روش جدید تزریق باید از بیمار پرسید که آیا متوجه تفاوتی شده است یا خیر. معمولاً بیماران در پاسخ می‌گویند متوجه تزریق نشده‌اند.

فاکتور سوم در راحتی بیمار، روش تجربی می‌باشد. دندانپزشک باید بداند چه زمانی از چه نوع سرسوزنی استفاده نماید. به طور مثال برای تزریق لیگامان پریودنتال معمولاً از سر سوزن گیج ۳۰ کوتاه استفاده می‌شود. علت اینست که سوزن فقط باید داخل سالکوس برود!

استفاده از سرسوزن گیج ۳۰ کوتاه برای دندان‌های پایین، تزریق‌های موکوباکال فولد نیز پیشنهاد می‌شود.

تزریق آهسته و با دقت نیز باعث افزایش راحتی بیمار می‌شود. تزریق آهسته باعث کاهش درد و تورم می‌گردد.

با استفاده از روش تزریق بدون درد، راحتی بیمار بیشتر شده و نیاز بی‌حسی طولانی مدت و غیر ضروری نمی‌باشد.

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

کنترل عفونت، بخش بسیار مهمی در پروسه های دندانپزشکی به حساب می آید. اما با وجود گسترش آگاهی ها، همچنان باورهای اشتباهی در این حوزه وجود دارد ... در ادامه به برخی از این باورها اشاره خواهیم کرد:

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

* باورِ اول:

دستکش ها 100 درصد از دست های شما محافظت می کنند

شاید فکر کنید که دستکش ها، به طور کامل غیرقابل نفوذ هستند و آنها را کاملاً ایمن بدانید. اما نکته مهمی وجود دارد و آن این است که سازمان های نظارت بر اقلام پزشکی، احتمال خطای 2/5 درصد را برای محصولاتی مثل دستکش مجاز می دانند؛ به عبارتی؛ طی مراحل نظارت و استانداردسازی، تا این میزان خطا و نقص قابل چشم پوشی است. بنابراین دستکش ها، کاملاً غیرقابل نفوذ نیستند و وجود سوراخ های بسیار ریز روی آنها، احتمال ورود آلودگی ها را ممکن می سازد. بنابراین بهتر است بعد از استفاده، حتماً مجدداً دست ها را بشوئید.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

* باورِ دوم:

ابزار دندانپزشکی که از چرخه استریل خارج می شود را می توان در حالت خیس استفاده کرد

تمامی اقلامی که در چرخه استریل قرار می گیرند، قبل از مصرف باید خشک شوند. در غیر اینصورت، با لمس کردنِ آنها، باکتری ها وارد بسته شده و عملیات استریل، عملاً بی فایده خواهد بود.

* باورِ سوم:

فرقی ندارد از چه پک اتوکلاوی استفاده کنیم

اینکه ابزار خود را وارد چه پکی کنید و در اتوکلاو قرار دهید، کاملاً بستگی به شرکت سازنده اتوکلاو دارد. خوشبختانه دستورالعمل های شفاف و مفیدی همراه این محصولات ارائه می شود. هرگز برای تصمیم گیری در این مورد، به توصیه همکاران و دوستان اکتفا نکنید. چرا که دستگاه شما با آنها فرق دارد. بنابراین فقط به دستورالعمل های سازنده اعتماد نمایید و بس.

* باورِ چهارم:

دندان های کشیده شده را می توان همراه با بقیه زباله های عادی حمل کرد

دندان هایی که از دهان بیماران استخراج شده، به طور بالقوه عفونی و آلوده به شمار می روند. همچنین دندان هایی که حاوی آمالگام هستند، به هیچ عنوان نباید برای اهداف آموزشی استریل شوند و مجدد مورد استفاده قرار گیرند.

خرید نگاتوسکوپ دیواری در همدان

* باورِ پنجم:

سطوحی که به آلودگی های قابل مشاهده مانند خون آمیخته شده، لازم نیست با ضدعفونی های بیمارستانی ضدعفونی شوند

ضدعفونی کننده های معمولی و رایج تحت عنوان ضدعفونی کننده های استاندارد که در نظافت های خانگی هم به کار می روند، قادر به نابود کردن باکتری ها هستند اما محدود به مناطق غیربالینی هستند. اما ضدعفونی های بیمارستانی، برای استفاده در بیمارستان ها، کلینیک ها، مراکز درمانی و مطب ها به کار می روند و باید در مناطق بالینی استفاده شوند. بنابراین با مشاهده هرگونه آلودگی مشکوک مثل خون، لازم است از نوع دوم استفاده گردد.

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

بررسی تکنیک هال (HALL) به عنوان یک روش جایگزین و اثربخش در دندان‌پزشکی کودکان

تقریبا نیمی از بزرگسالان بریتانیایی و بیش از یک‌پنجم بزرگسالان استرالیایی از دندانپزشک می‌ترسند. تحقیقات نشان می‌دهند داشتن تجربه تلخ در دندانپزشکی در دوران کودکی، اصلی‌ترین دلیل ترس از دندان‌پزشکی در بزرگسالی است. اگر این نکته را در نظر بگیریم که تجربه بد کودکان از دندانپزشکی بیش از همه به تزریق بی‌حسی و کار با مته دندان‌پزشکی گره خورده است، چنین ترسی دیگر تعجب‌آور نخواهد بود.

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

طی سال‌های اخیر دندانپزشکان با بهره‌گیری از پیشرفت‌های علمی و تکنیکی، درمان‌های جدیدی را بررسی و طراحی کرده‌اند که نیازی به تزریق یا تراش دندان ندارند. یکی از این درمان‌های جدید، تکنیک «هال» (Hall) نام دارد. در این روش، نوعی روکش کوچک و پیش‌ساخته از فولاد ضدزنگ روی دندان‌ آسیب‌دیده کودک گذاشته می‌شود تا پوسیدگی را مهروموم یا درزگیری کند.
این شیوه مهروموم یا درزگیری، با قرنطینه کردن باکتری‌های مولد پوسیدگی، مانع رسیدن اکسیژن و مواد قندی به آنها می‌شود؛ یعنی همان ترکیباتی که برای ادامه حیات باکتری‌ها ضروری هستند. پس از جای‌گذاری این روکش جدید، باکتری‌ها دیگر نمی‌توانند با تولید اسید موجب تخریب مینای دندان و شکل‌‌گیری حفره‌ در دندان‌ها شوند و درنتیجه بیماری متوقف می‌شود.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

مطالعات محققان با هدف مقایسه اثربخشی روکش‌های فلزی جدید در مقایسه با مواد ترمیمی مرسوم دندان نشان می‌دهد که تکنیک «هال» دارای نرخ موفقیت بالاتری است، تا حدی که ۹۳ تا ۹۸ درصد از کودکان را برای مدت ۲ تا ۵ سال از دندان‌درد یا عفونت دندان‌ها دور نگه می‌دارد. براساس یافته‌های این تحقیق، کودکان هم این روش جدید را ترجیح می‌دهند یا آن را از روش مرسوم پُر کردن دندان آسان‌تر می‌دانند، صرف‌نظر از این‌که روش «هال» در یک کلینیک دندانپزشکی یا کلاس درس انجام شده باشد، و صرف‌نظر از این‌که این روش توسط یک دندانپزشک متخصص یا دندانپزشک عمومی یا دانشجوی دندانپزشکی انجام شده باشد.
مطالعه محققان آمریکایی نشان‌دهنده آن است که تکنیک «هال» به اندازه استفاده از روکش‌های مخصوص رایج (که شامل تزریق بی‌حسی، کار با مته دندانپزشکی و جداسازی پوسیدی می‌شود) اثربخشی دارد. ضمن این‌که مطالعات محققان آلمانی و انگلیسی هم نشان می‌دهد که تکنیک «هال» از روش‌های رایج و قبلی ارزان‌تر است.

خرید نگاتوسکوپ دیواری در همدان

بررسی مقایسه‌ای میزان اثربخشی تکنیک هال
درمان کردن یک دندان صرف با تکنیک «هال» بسیار خوب است، اما محققان می‌خواهند بدانند که اگر درمان چندین دندان در درازمدت ضروری باشد، چه اتفاقی می‌افتد. آنان برای ارزیابی این موضوع، سه روش کنترل و مدیریت پوسیدگی دندان را در دندان‌های شیری ۱۰۵۸ کودک ۳ تا ۷ سال که قبلا به پوسیدگی دندان مبتلا بودند، بررسی کردند و در ادامه وضعیت این کودکان را به مدت ۳ سال مورد پیگیری قرار دادند.
این مطالعه در سه گروه انجام شد: در گروه اول رویکرد مرسوم مورد استفاده قرار گرفت: بی‌حس کردن دندان با تزریق، برداشت پوسیدگی و قرار دادن ماده ترمیمی در حفره. درمان این گروه با اقدامات پیشگیرانه در زمینه آموزش مسواک زدن صحیح دندان‌ها، ‌توصیه‌های تغذیه‌ای و استفاده از دهان‌شویه فلورایددار همراه بود. در گروه دوم، تکنیک «هال» یا درمان بدون تزریق و برداشت پوسیدگی همراه اقدامات پیشگیرانه ارایه شد. اما کودکان گروه سوم تنها درمان‌های پیشگیرانه را دریافت کردند.
پس از ۳ سال، هیچ مدرکی مبنی بر تفاوت بین گروه‌ها از نظر درد، عفونت، کیفیت زندگی یا اضطراب دندانپزشکی یافت نشد. همه روش‌ها برای کودکان، والدین و متخصصان دندانپزشکی قابل قبول بودند. با این‌حال، وقتی که محققان دوره‌های نسبتا بیشتر درد دندان و عفونت را در گروه سوم (فقط‌ پیشگیری) در نظر گرفتند و به هزینه کلی درمان متعاقب آن توجه کردند، استفاده از تکنیک «هال» در کنار درمان پیشگیرانه به‌عنوان مقرون‌به‌صرفه‌ترین درمان شناخته شد.
یک عامل بسیار مهم در قابل قبول بودن هر سه نوع درمان، ‌اعتماد کودکان و والدین به دندانپزشک‌شان بود. داشتن یک دندانپزشک ثابت در مراحل مختلف نیز اهمیت زیادی داشت.
وقتی که دندانپزشک به حرف کودکان و والدین گوش می‌کرد، مراحل درمانی را به‌آرامی توضیح می‌داد و مهربان و دلسوزانه و صبورانه رفتار می‌کرد، تجربه کودکان و والدین هم از دندانپزشکی مثبت بود و اضطراب دندانپزشکی آنان هم کاهش می‌یافت.

پوسیدگی دندان بیماری شایع در کودکان و بزرگ‌سالان
در سال ۲۰۱۵، پوسیدگی درمان‌نشده دندان در کودکان به‌عنوان دهمین بیماری شایع در جهان شناخته شد که حدود ۹ درصد (۵۷۳ میلیون نفر) از همه کودکان جهان را آزار می‌داد. در میان بزرگسالان هم پوسیدگی دندان به‌عنوان شایع‌ترین بیماری در جهان مطرح بود و ۳۵ درصد از مردم جهان (یعنی تقریبا ۲.۴ میلیارد نفر) را درگیر کرده بود.

در کنار این‌ها، پوسیدگی دندان بار مالی قابل توجهی برای سازمان‌های خدمات بهداشتی و درمانی دارد. اگرچه به‌دست آوردن هزینه دقیق و مشخص برای درمان پوسیدگی دندان در سراسر جهان دشوار است، اما از کل هزینه ۷.۷ تریلیون دلاری بهداشت جهانی در سال ۲۰۱۵، تقریبا ۵ درصد آن (یعنی ۳۵۷ میلیون دلار) به بیماری‌های دهان و دندان (از جمله بیماری‌های لثه و دیگر بیماری‌های دهانی) اختصاص داشت.
محققان دریافته‌اند که ۴۰ درصد از کودکان مبتلا به پوسیدگی دندان، حتی اگر توسط دندانپزشکان معاینه و درمان شوند، درد یا عفونت یا هر دو را تجربه می‌کنند. آنان همچنین می‌دانند که کودکانی که قبل از رسیدن به سن مدرسه دچار پوسیدگی دندان می‌شوند، نسبت به همسالان خودشان بیشتر با احتمال ابتلا به پوسیدگی دندان و مواجهه با پیامدهای آن در دوره‌های بعدی زندگی‌شان روبه‌رو هستند.
جلوگیری از پوسیدگی دندان در کودکان و پیامدهای آن (دندان‌درد و آبسه)، اثرات مخرب و منفی این بیماری را بر سلامت و تندرستی کودکان کاهش می‌دهد. بنابراین بسیار حیاتی و مهم است که پس از نمایان شدن اولین دندان در دهان کودک، والدین او را به‌طور منظم برای معاینه نزد دندانپزشک ببرند و عادت به مسواک زدن و داشتن الگوهای تغذیه‌ای سالم را در او تقویت کنند.

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

هدف اصلی ترمیم‌های باند شونده دستیابی به پیوندی محکم بین مواد ترمیمی و بافت سخت دندان می‌باشد. در زیر نکاتی درباره‌ی چسبندگی به مینا، عاج و انواع سیستم‌های باندینگ اشاره می‌گردد:

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

چسبندگی به مینا

مینای دندان، ایده‌آل‌ترین سوبسترا (سطح فاصل) است که می‌شود به آن باند شد چرا که چسبندگی به آن قابل اعتماد و با دوام است. در مدت بیش از ۵۰ سالی که از معرفی تکنیک اچ مینا در سال ۱۹۵۵ توسط Michael Buonocore و به دست آوردن یک استحکام باند ۲۰-۲۵ مگاپاسکالی توسط وی می‌گذرد، تغییر چندانی در مورد باند به مینا اتفاق نیفتاده است. در واقع تنها تغییر اتفاق افتاده، مدت زمان اچ کردن می‌باشد. مدت زمان اچ کردن اولیه با اسید فسفریک ۸۵ درصد، ۱ دقیقه‌ی کامل بود. در حال حاضر، مینا با اسید فسفریک ۳۵-۳۷ درصد و فقط به مدت ۲۰-۲۵ ثانیه اچ می‌شود. این که اسید ۳۷ درصدی نسبت به اسید ۸۵ درصدی، اسید مهاجم‌تری است اکنون به خوبی شناخته شده است.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

از آن‌جا که مینا قابل پیش‌بینی‌ترین ماده برای باند شدن است، وقتی که مینا حفظ شود، موفقیت ترمیم‌های باند شونده به طور عمده افزایش می‌یابد.

چسبندگی به عاج

چسبندگی به عاج دندانی، کم ثبات‌تر و کمتر قابل پیش‌بینی است چرا که عاج یک سطح باند شونده‌ی پیچیده می‌باشد. ۳۰ درصد آن مواد معدنی و ۲۰ درصد آن را مایع تشکیل می‌دهد. چسبندگی واقعی به عاج زمانی اتفاق افتاد که انتشار رزین‌های هیدروفیلیک به عاج اچ شده و مفهوم توتال اچ (Total etch) و سپس تغییرات و پیشرفت‌هایی در سیستم باندینگ به عاج رخ داد. جهت تعریف یک باند موفق به عاج باید چند فاکتور را در نظر گرفت. استحکام باند بسیار مهم می‌باشد اما این تنها فاکتور تعیین کننده نیست. ممکن است ما یک استحکام بسیار خوب باند داشته باشیم در حالی که حساسیت بعد از کار یا آسیب دیدگی پالپ دندان اتفاق بیافتد و در نهایت این مسئله از دید بیمار، شکست در درمان محسوب می‌شود. در مراحل اولیه، برای باند به عاج، تمام جامعه‌ی دندانپزشکی از این قضیه رنج می‌برند که حتی کوچک‌ترین ترمیم‌های مستقیم کامپوزیتی نیز منجر به درد بعد از کار می‌شدند و ترمیم‌هایی ناامید کننده شکل می‌گرفت. در حال حاضر ما می‌دانیم که مستعد‌ترین ترمیم‌ها به داشتن حساسیت بعد از کار تحت فشار جویدن، ترمیم‌های کم عمق کلاس یک هستند. دلیل این امر، استرس‌های بیشتر ناشی از انقباض در این ترمیم‌های کامپوزیتی است که با یک فاکتور مرسوم به فاکتور C (مخفف Configuration Factor) توجیه می‌شود. علاوه بر استحکام باند، فاکتور‌های دیگری نیز هستند که باید در نظر گرفته شوند.

خرید نگاتوسکوپ دیواری در همدان

ادهزیوها نباید باعث حساسیت بعد از کار شوند. باید سیل لبه‌ای خوبی داشته باشند. کاربردشان راحت بوده و با دوام باشند. مسأله دوام باند به عاج یکی از عمده‌ترین نگرانی‌ها بوده است که سیستم‌های باندینگ جدیدتر این امر را بهبود بخشیده‌اند.

طبقه‌بندی و نام‌های مختلفی برای سیستم‌های باندینگ نسل ۴ تا ۷ وجود دارد. جدا از فهرست اصطلاحات به دو خانواده تقسیم می‌شوند:

۱- اچ و شستشو (etch & rinse) (نسل ۴ و ۵) یا توتال اچ (total etch)

۲- سلف اچ (Self etch) (نسل ۶ و ۷)

در ادامه در رابطه با انواع و طبقه بندی باندینگ ها بطور کامل صحبت خواهیم کرد....

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

همون طور که پیشتر اشاره شد (آشنایی بیشتر با کامپوزیت های فلو)، کامپوزیت flowable یکی از دسته‌های کامپوزیت‌های دندانی هستند که به واسطه ویژگی‌های هندلینگ، افزایش انقباص پلیمریزاسیون و کاهش خواص مکانیکی شناخته شده اند.

در خارج از مطالعه علمی، با این حال ،flowables استفاده خود را در درمان‌های معمول دارند. در این جا به چند روش که دندانپزشکان به اشتراک گذاشته‌اند تا شما بتوانید از flowables به شکل مؤثرتری در ترمیم‌های مستقیم کامپوزیت استفاده کنید، اشاره شده است:

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

نکته 1: از این نوع کامپوزیت به عنوان Base ترمیم خود استفاده کنید.

اکثر دندانپزشکان معتقدند که کامپوزیت فلو دارای عملکرد فوق العاده به عنوان لاینر برای ترمیم‌های عمیق در خلف دهان می‌باشند. این رایج ترین استفاده از کامپوزیت های فلو در درمان‌های معمول است.

از کامپوزیت فلو در ترمیم‌های مستقیم و عمیق خلقی که همراه با بی نظمی‌هایی در بیس می‌باشد، می‌توان استفاده کرد. سپس ادامه‌ی ترمیم، با یک کامپوزیت با میزان فیلر بالا انجام می‌شود. ویسکوزیته پایین و خواص خود تسطیح کامپوزیت فلو آن را به یک بیس مطلوب تبدیل می‌نماید.

کامپوزیت فلو به تمام شیارهای موجود و نواحی که دسترسی به آن‌جا وجود ندارد، جریان یافته و آن‌هارا پر می‌نماید.

به نظر می‌رسد استفاده از کامپوزیت فلو در ترمیم‌های قدامی، زیبایی را به خطر می‌اندازد. کامپوزیت flowable ترنسلوسنت تر از کامپوزیت های معمولی است و هنگامی که در ترمیم‌های قدامی استفاده می شوند، نور از طریق کامپوزیت به حفره دهان عبور کرده و دندان خاکستری به نظر می‌رسد.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

نکته 2: فضایی را برای استفاده از کامپوزیت فلو در زیر ترمیم اصلی نگه دارید.

از کامپوزیت فلو به عنوان یک بیس یا لاینر در باکس ترمیم مستقیم خود پیش از قرار دادن کاموپوزیت Bulk fill استفاده نمایید. پس از قرار دادن دو لایه از باندینگ، یک لایه نازک از کامپوزیت فلو اضافه نموده و آن کیور نمایید. این عمل کمک می‌کند تا از ایجاد هر گونه void هنگام قرار دادن کامپوزیت bulk fill روی آن جلوگیری شود.

کامپوزیت فلو همچنین دارای رادیواپسته‌ی بالاست. مورد در تشخیص بین ترمیم و پوسیدگی ثانویه در قرار ملاقات های آینده با بیمار کمک کننده خواهد بود.

نکته 3: کاوش روش های جدید برای استفاده از ویژگی‌های کامپوزیت فلو برای نتایج بهتر در بیماران

از کامپوزیت فلو همچنین می‌توان برای ترمیم‌های کلاس V استفاده نمود. با استفاده از کامپوزیت فلو در این گونه موارد، دیگر انقباض پلیمریزاسیون و مشکلاتی هموچون سایش در مارژین‌های ترمیم وجود نخواهد داشت.

استفاده از این نوع کامپوزیت در ترمیم‌های full-mouthنیز مفید است. با استفاده از یک کامپوزیت فلو می‌توان از ایجاد void در مواد به کار رفته در overdenture جلوگیری نمود. همچنین، هنگام استفاده از یک screw-retained appliance از کامپوزیت فلو می‌توان جهت سیل حفرات دسترسی استفاده نمود. بسته به محل حفره‌ی دسترسی، می‌توان از کامپوزیت به رنگ دندان یا لثه استفاده نمود.

خرید نگاتوسکوپ دندانپزشکی در همدان

استفاده از کامپوزیت فلو در هنگام کار با Invsalign clear retainers نیز توصیه می‌شود. این ریتینر اتصالاتی دارد که می‌توان به جای برکت‌های معمول مورد استفاده قرار گیرد. در این روش مقداری کامپوزیت فلو در داخل تری قرار داده شده و سپس روی دندان‌ها قرار می‌گیرد. در مرحله بعد کامپوزیت کیور خواهد شد. به محض برداشت تری، کامپوزیت روی دندان‌ها باقی می‌ماند.

استفاده ازکامپوزیت فلو درحفرات کلاس II نیز توصیه می‌شود. گاهی اوقات را در حفرات اکلوزال باریک نیز قابل استفاده هستند.

همچنین از این نوع کامپوزیت می‌توان جهت تطابق در نواحی قدامی مانند پر کردن انواع incisal-edge استفاده نمود.

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

کامپوزیت flowable یکی از دسته‌های کامپوزیت‌های دندانی هستند که بواسطه ویژگی های هندلینگ، افزایش انقباص پلیمریزاسیون و کاهش خواص مکانیکی شناخته شده اند.

با این حال، اگر شما روی یک مورد درباره‌ مواد دندانی حساب کنید، آن مورد تغییر خواهد کرد زیرا علم و دانش و تولید مواد دائما در حال پیشرفت و تغییر می باشد. اما بیایید نگاهی دقیق تر به این نوع کامپوزیت و اینکه چگونه می تواند برای کار شما مفید باشد، بیاندازیم.

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

+ مزایای استفاده از کامپوزیت های فلو

کامپوزیت های flowable دارای ویسکوزیته پایین تر از همتایان غلیظ تر خود هستند. آنها می‌توانند به گوشه و کناره‌های حفره آماده شده که پر کردن آن‌ با یک کامپوزیت معمولی دشوار است، جریان یابند. کامپوزیت flowable معمولا به صورت یک سرنگ همراه با سرتیپ های کوچک عرضه می گردند که این امر آنها را برای حفرات کوچک کاربردی می نماید. یکی دیگر از مزایای ویسکوزیته پایین تر این نوع کامپوزیت اینست که می تواند در لایه های بسیار نازک شکل بگیرد و مانع از تشکیل حباب و یا حفره در مواد شود.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

- معایب کامپوزیت های فلو

البته آنچه که باعث می شود کامپوزیت‌های فلو برای برخی از ترمیم‌ها مناسب باشند، مانع از کارایی آن‌ها در ترمیم‌های دیگر می‌شوند. محتوای فیلر پایین تر برخی از مواد می‌تواند به انقباض پلیمریزاسیون بیشتر منجر شود. همچنین هنگامی که میزان فیلر کمتر باشد، می‌تواند منجر به کاهش خواص مکانیکی کامپوزیت شود.

با این حال، همه کامپوزیت‌های فلو یکسان نیستند. مواد جدیدتر دارای فیلر بالاتر از پیشینیان خود هستند که برخی از معایب شناخته شده را بهبود می‌بخشند. این مواد بهبود یافته می‌تواند بیش از گذشته و با نتایج مشابه به کامپوزیت های چسبناک تر استفاده شود.

خرید نگاتوسکوپ دندانپزشکی در همدان

Flowables: از یک ضربه بد در شروع نامناسب رنج می‌برند؟

هنگامی که در دهه ۹۰ میلادی کامپوزیت های فلو معرفی شدند، دارای ویسکوزیته بالایی بودند زیرا تولیدکنندگان محتوای فیلر آن‌ها را بیشتر کاهش داده بودند اما رفته رفته بعد از سال 2010 کامپوزیت های فلو تا ۷۰ الی ۸۰ درصد با فیلر پر شدند و امروزه خواص مکانیکی کامپوزیت فلو به اندازه‌ی قدرت و میزان سایش آن‌ها بهبود یافته است.

کامپوزیت flowable کمتر چسبناک است، بنابراین بهتر تطابق می‌یابد. هرچند برای بدست آوردن این جریان، تولیدکنندگان مجبور به عدم استفاده از برخی ذرات فیلر هستند. در حال حاضر، اندازه ذرات این کامپوزیت‌ها دستکاری شده‌اند و در نتیجه برای بدست آوردن خواص مختلف handling بدون کاهش محتوای فیلر عمل نموده‌اند. همچنین با این روش قدرت این نوع کامپوزیت نیز حفظ شده است.

شواهد علمی نشان می‌دهد که flowables دارای اثر بالینی مشابه به کامپوزیت‌های رایج برای هر دو ضایعات carious و noncarious پس از سه سال بوده. علاوه بر این، آن‌ها به خوبی درحفرات اکلوزالی، به عنوان سیل‌کننده‌ی پیت و فیشورها، برای حفرات کلاس II با حداقل تهاجم و ضایعات غیرپوسیدگی ناحیه سرویکال عمل می‌نمایند.

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

در این مطلب درباره دو مقاله درباره دیدگاه های مربوط به درمان ایمپلنت صحبت می شود. اولی مقاله ای است که توسط دکتر گوردون کریستنسن یکی از شناخته شده ترین دندانپزشکان نوشته شده است. در این مقاله دکتر کریستنسن آموزه های خود از سال ها تجربه درمان ایمپلنت را به اشتراک می گذارد. مقاله دوم خلاصه ای منحصر به فرد از اجماع نظرات چندیدن دندانپزشک است که توسط دکتر استیون ولیامز و همکاران جمع آوری شده است.

خرید تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

در ادامه نکات کلیدی این مقالات شرح داده شده است. دکتر کریستنسن 35 سال تجربه کار با ایمپلنت ها را دارد و درباره اتصال ایمپلنت به دندان های طبیعی، سمان های پیشنهادی برای پروتز ایمپلنت، استفاده از گایدها، قالب گیری معمولی یا دیجیتال و چیزهای دیگر توضیح می دهد. این مطالب بسیار مهم اند و مقاله ابعاد مختلف درمان ایمپلنت را پوشش می دهد.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

دکتر کریستنسن همچنین درباره تقابل ایمپلنت های پیچ شونده و سمان شونده و تقابل اباتمنت های پیش ساخته و سفارشی بحث می کند. وقتی درباره آن فکر می کنید، همه روکش ها با سمان ثابت می شوند با این تفاوت که در یک دسته این سمان شدن در دهان بیمار و در دسته دیگر در لابراتوار انجام می شود. به نظر می رسد روکش پیچ شونده با اباتمنتی که در لابراتوار سمان شده مزایای خاصی دارد. این مزایا شامل از پیش ساخته بودن حفره دسترسی و وجود نداشتن احتمال وارد شدن سمان به سالکوس لثه حین قرار دهی در دهان می باشد. همانطور که دکتر کریستنسن توضیح می دهد؛ با ظهور زیرکونیا، نمای برآمده با موادی که با لثه سازگارند بازسازی می شود.

خرید نگاتوسکوپ دندانپزشکی در همدان

مقاله اجماعی ویلیامز و همکاران در مورد مسائلی مثل دست کاری سینوس، پروتکل های دریل کردن و گزینه های درمانی full-arch صحبت می کند. این مقاله حین توضیح دادن پروتکل های دریل کردن درباره اینکه چگونه طراحی ایمپلنت ها باعث کاهش سیر دریل کردن برای گذاشتن ایمپلنت شده اند بحث می کند. تکلنولوژی شیارهای ایمپلنت های Self-tapping باعث شده است که دریل کردن به حداقل برسد و همپنین ثبات بالا برود که جنبه های مختلف درمان ایمپلنت را تحت تاثیر قرار می دهد.

در این دو مقاله فوق العاده، ترکیب دیدگاه های منحصر به فرد، بینش بزرگی در دنیای ایمپلنت به شما می دهد. هنگامی که این دو مقاله را می خوانید به این که چگونه مطالب آن ها به هم مربوط می شوند نیز دقت کنید.

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

در این مورد یک مقاله عالی از دکتر کریگ میش وجود دارد که درباره آن صحبت میکنیم. دکتر میش با داشتن دو تخصص جراحی دهان و پروتز دیدگاه منحصر به فردی برای ما فراهم می کند. او در این مقاله با عنوان «روش گذاشتن ایمپلنت خلفی بدون گرفت» درباره این صحبت می کند که چگونه می توان از روش های قدیمی (که بر اساس استفاده از گرفت های استخوانی در بسیاری از موارد بودند) با گذاشتن ایمپلنت کوتاه دوری کرد. این استراتژی ای است که چند سال قبل وجود نداشت و تنها به دلیل پیشرفت مواد و طراحی ایمپلنت ها ممکن شده است و اکنون توسط مطالعات نیز از آن پیشتیبانی می شود.

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

هر استراتژی جدیدی بر اساس اطلاعات موجود و برای رسیدن به هدف مورد نظر طراحی می شود. هدف دندانپزشکان برای گذاشتن ایمپلنت بازسازی فرم و عملکرد برای بیماران به آسان ترین و قابل پیش بینی ترین روش است. در این مقاله از دکتر میش مثالی از استفاده از ایمپلنت های کوتاه برای جلوگیری از جراحی بالابردن سینوس توضیح داده شده است. از آن جا که این کار نتایج خوب و اثبات شده ای دارد و در عین حال تهاجم کمتری دارد؛ برای دندانپزشکان نیز منطقی تر به نظر می رسد.

خرید یونیت دندانپزشکی در همدان

پارادایم دیگر برای رسیدن به همین نتایج یعنی جراحی کم تهاجم تر برای بیمار، استفاده از کانتی لور تک دندان برای بریج های زیرکونیای پیچ شده به پایه ایمپلنت است. این روش جایگزین اثبات شده ای است که به تعداد کمتری ایمپلنت نیاز دارد. در این روش همچنین امکان تعمیر پروتز درآینده وجود دارد و نیاز به گرفت کمتر و زمان درمان کوتاه تر است. گزینه بریج PFM که با سمان متصل شده، نتایج قابل تعمیر نمی دهد و معمولا نیاز به گرفت زیاد استخوان برای رسیدن به نتایج مشابه دارد. زمانی که استراتژی ای برای یک طرح درمان ساخته می شود باید جدیدترین تکنیک ها و مواد در نظر گرفته شوند.

خرید نگاتوسکوپ دندانپزشکی در همدان

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت

دانشمند دانشگاه Tufts آمریکا روش بی سابقه ای را برای استفاده از سلول های دندانی در درمان نوعی بیماری چشمی ارائه کرده است.

به گزارش خبرگزاری مهر، دکتر بهزاد گرامی نائینی که پیشتر موفق به اخذ مدرک دکتری خود در رشته درون ریزشناسی و فیزیولوژی سیستم تناسلی از دانشگاه ویسکونسین مدیسون آمریکا شده و حالا در دانشگاه Tufts واقع در ماساچوست آمریکا حضور دارد توانسته از سلول های پالپ دندان برای درمان عارضه چشمی موسوم به macular degeneration استفاده کند.

خرید تجهیزات دندانپزشکی در همدان

در این بیماری رگ های خونی جدیدی در بافت شبکیه سیستم بینایی فرد شکل گرفته و در نهایت به نابینایی منجر می شود. این فرآیند طی چند ماه تا چند سال روی داده و راه بازگشتی نیز ندارد. در حال حاضر بیش از ۱۵ میلیون تن در آمریکا به این بیمای مبتلا هستند. در این بیماری فرد همواره لکه تیره ای را در بخشی از چشم انداز دید خود مشاهده می کند.

در دوره رشد جنین، سلول های بنیادین به خصوصی به سلول های بافت شبکیه، سلول های پالپ دندانی، سلول های چربی و استخوانی تقسیم می شوند. اما نکته مهم اینجاست که تمام این سلول ها ریشه ساختاری مشترکی دارند و تیم دکتر بهزاد گرامی نائینی و همکارانش از همین ویژگی برای درمان macular degeneration و بازیابی بینایی در میلیون ها بیمار در سراسر جهان استفاده می کنند. آنچه که این دانشمند ایرانی انجام می دهد چیزی نیست جز دوباره برنامه نویسی کردن سلول های پالپ دندانی برای تبدیل شدن به سلول های بافت شبکیه.

نقطه عطف این نوآوری پزشکی پیاده سازی نوعی دستورالعمل خاص است که در آن یکسری ژن های ویژه در شرایط روشن و خاموش قرار می گیرد. به این نوع دستور العمل ها در اصطلاح پزشکی epigenome گفته می شود.

خرید نگاتوسکوپ دیواری در همدان

نائینی معتقد است این فناوری پزشکی هنوز در مراحل ابتدایی خود قرار دارد اما نتایج به دست آمده امیدوارکننده بوده است و می توان روزی را تصور کرد که یکی از شایع ترین بیماری های چشمی در سراسر جهان با این ابتکار عمل درمان شود.

سایت اصلی : تجهیزات دندانپزشکی آرشیدنت